転 出 証 明 請 求 書 （郵 送 用）
転 出 証 明 請 求 書 （郵 送 用）
転出証明書を送付願います。
転出（予定）日： 平成 年 月 日
現住所：鳴門市 世帯主：
転出先： 世帯主：
本籍： 筆頭者：
転出する人
氏 名 生 年 月 日 性 別 氏 名 生 年 月 日 性 別
①住民基本台帳カードまたは個人番号カードをお持ちですか？ はい・いいえ
②（①ではいと答えた方のみ）
転入先市区町村で住民基本台帳カードまたは個人番号カードを引き続き利用され
ますか？ はい・いいえ
※利用されない場合は、転入先でカードを返納して下さい。
請求者氏名：
請求者住所：
電 話 番 号：
※日中連絡がとれる番号をご記入ください。
【転出証明書の郵便請求について】
【転出証明書の郵便請求について】
◆請求に必要なものは、全部で３点です
①転出証明請求書（この用紙をご利用ください）
内容を正確にご記入ください。不備がありますと交付が遅れる場合があります。 不明点がある場合、お電話で確認いたしますので電話番号を必ずお書きください。
②返信用封筒
送付先を記入した封筒に、返信用の切手を貼り同封してください。
③請求者の本人確認書類の写し
請求者の本人確認のため、運転免許証・住民基本台帳カード・個人番号カード・保険証等の写しを 同封してください。
（本人確認ができない場合、転出前の住所に通知文書を送らせていただきます。）
